분류 전체보기261 알코올 의존증 자가진단하기 - CAGE, AUDIT-K 최근 알코올 중독으로 괴사성 췌장염에 걸린 환자 케이스에 대한 관심이 높아 알코올 소비에 대한 경각심을 갖자는 취지로 알코올 의존증을 의심할 수 있는 다양한 설문에 대해 알아보자! #. CAGE 가장 간단하게 알코올 의존성을 확인할 수 있는 자가 설문으로 CAGE가 있다. 총 4개의 항목으로 구성되어 있으며, 그 구성은 아래와 같다.1. C : Cut down - 당신은 술을 끊어야 한다고 생각한 적이 있습니까?2. A : Annoy - 당신이 술을 마시는 것을 비난하는 사람들 때문에 귀찮을 때가 있습니까?3. G : Guilty - 음주 때문에 죄책감(후회나 자책, 미안함)을 느끼거나 기분이 나쁠 때가 있습니까?4. E : Eye-opener - 술을 마신 다음날 아침 불쾌감을 없애고 기운을 차리기 위.. 2024. 9. 1. Severe pancreatitis(중증 췌장염) 증례 - 알코올 의존증인지 몰랐던 젊은 환자 알코올 섭취량이 많은 환자들이 복통을 주수로 응급실에 온다면, 췌장염을 걱정하지 않을 수 없다. 알코올 의존증이 있다고 생각되는 대부분 환자들은 거의 매일 술 1~2병은 기본적으로 드시는 분들이 많은데, 일주일에 몇 번, 한 번에 얼마나 먹는지 세세하기 물어보기 전까지는 절대 이야기해 주지 않는다. 최근 우리 응급실을 통해 중환자실에 입원한 20대 여성분이 있는데, 진단명은 다름아닌 췌장염이었다. 젊은 여성분으로, 걷으로 볼 때는 알코올 의존증을 생각기 어려울 만큼 일반적인 환자로 보였다.(알코올 의존증 상태에 있는 사람들은 기본적인 위생관리도 안되어 있고, 삶이 망가져 있어 보이는 경우가 많은데 이 환자는 그렇지 않았다.) 상복부 통증을 주소로 내원하였고, 내원일 아침부터 오심과 구토가 동반된다고 .. 2024. 8. 31. 내성으로 잘 치료되지 않는 마이코플라즈마 폐렴(MRMP)의 유행 최근 들어 소아 폐렴 환자가 응급실을 찾는 경우가 많아졌다. 1차 의료기관에서 폐렴을 진단받아 내원하는 경우도 많고, 응급실에서 최초 진단되는 경우도 많다. 이들 x ray를 보면 대부분 폐엽성 폐렴(Lobar pneumonia)의 양상을 보이는 경우가 많은데, 소아에서 폐엽성 폐렴의 흔한 원인은 마이코플라즈마 폐렴균(Mycoplasam pneumoniae)이다. 아니나 다를까 소아병동에 입원한 환자들을 조회해 보니 죄다 마이코플라즈마 폐렴으로 치료 중에 있었다. 최근 소아에서 유행하는 마이코플라즈마 폐렴균의 문제는 일반적으로 사용하는 1차 항생제인 macrolide계열의 항생제(azithromycin, clarithromycin 등)에 내성을 보이는 균*들이라는 점이다. *Marcrolide계열.. 2024. 8. 26. 무기폐(Atelectasis, collapsed Lung) - 증례 지난번 무기폐 포스팅에 이어 오늘은 무기폐로 인해 중환자실까지 입원하게 된 케이스를 공유해보고자 한다.2024.08.23 - [공부방/폐] - 폐에 공기가 빠지면? - 무기폐(Atelectasis, collapsed Lung) 폐에 공기가 빠지면? - 무기폐(Atelectasis, collapsed Lung)폐는 얇은 막처럼 된 공기주머니 정상적으로 공기로 가득 채워진 장기이다. 공기가 들어있어야 할 장기에 공기가 들어가지 못하게 된다면, 어떻게 될까? 바람 빠진 풍선을 생각하면 된다. emdoc1988.tistory.com 무기폐(Atelectasis) 증례 80대 남성분으로과거 폐결핵으로 치료받은 병력 이외 고혈압과 당뇨병으로 약을 드시던 분이었다.일상적으로 활동하는데는 별다른 무리 없이 지내던 .. 2024. 8. 24. 폐에 공기가 빠지면? - 무기폐(Atelectasis, collapsed Lung) 폐는 얇은 막처럼 된 공기주머니 정상적으로 공기로 가득 채워진 장기이다. 공기가 들어있어야 할 장기에 공기가 들어가지 못하게 된다면, 어떻게 될까? 바람 빠진 풍선을 생각하면 된다. 이렇게 바람 빠진 풍선이 되어버린 폐를 나타내는 용어가 있다. 바로 Atelectasis, 무기폐라 부른다. #. 무기폐의 정의 어떤 원인으로 인해 공기가 차있어야 할 폐의 일부가 팽창된 상태를 유지하지 못하고, 부피가 줄어들어 쭈그러진 상태를 의미한다. '허탈(collapse)'이라고 표현하기도 한다. 무기폐는 질환이라 보기는 어렵고, 다양한 질환과 기능적인 요소들로 인해 발생하는 현상, 결과에 가깝다. #. 무기폐의 증상 산소교환을 하는 폐의 용적이 줄어들기 때문에, 정도에 따라 호흡곤란이 유발 될 수 있다. 하지만,.. 2024. 8. 23. STEMI(ST-elevation Myocardial Infarction) 증례 - RCA infarction 응급실에 내원한 40대 남자 환자 고혈압 말고는 별다른 병이 없던 환자분은 아침에 일어나서부터 지속적으로 가슴 답답함, 우측 어깨로 뻐근한 느낌이 지속되는 상태로 증상 호전이 없어 응급실로 내원하게 되었다고 했다. 어느 흉통 환자들이던지 응급실에 내원하게 되면 심전도(Electrocardiogram)를 먼저 시행하게 된다. ** 흉통환자가 응급실에 와서 하는 검사들이 궁금하다면, 이전 포스팅을 참고해 보자!2022.11.16 - [공부방/심장] - 가슴이 아파요 가슴이 아파요어느 휴일날 감기 몸살이나 가벼운 외상으로 인근 응급실을 방문했다. 원무과에서 접수를 하고 진료를 보기 위해 대기실 또는 응급실 앞에서 기다린다. 진료를 기다리길 한 시간.. 두 시간.. 엄emdoc1988.tistory.com.. 2024. 8. 20. 이전 1 ··· 3 4 5 6 7 8 9 ··· 44 다음 반응형
