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  • 응급실 의사의 이야기

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CBD stone (총담관 담석)과 cholangitis (담도염) 2023.07.02 - [공부방/위장관] - Gallstone(담석)과 Acute cholecystitis(급성 담낭염) Gallstone(담석)과 Acute cholecystitis(급성 담낭염)환자들에게 담석을 설명하다 보면 요로결석은 많이 들어봤는데, 담석은 처음 들어보시는 분들이 많다.  우리 몸에 생기는 돌 중에 급성 복통을 유발할 수 있고, 다양한 합병증을 유발시킬 수emdoc1988.tistory.com  담석과 그로 인한 담낭 질환인 담낭염에 대하여 지난 포스팅에서 공부해 보았다. 이번 포스팅에서는 담석으로 인한 또 다른 질환인 총담관 담석과 그로 인한 담도염에 대해 알아보겠다.  지난 포스팅을 보지 않은 분들도 있을 거라 생각하여... 담석이 어떻게 생기고 어떤 경로로 배설되는지 이전 포.. 2024. 10. 15.
Gallstone(담석)과 Acute cholecystitis(급성 담낭염) 환자들에게 담석을 설명하다 보면 요로결석은 많이 들어봤는데, 담석은 처음 들어보시는 분들이 많다.  우리 몸에 생기는 돌 중에 급성 복통을 유발할 수 있고, 다양한 합병증을 유발시킬 수 있는 담석과 담석으로 흔히 생기는 급성 담낭염에 대해 공부해 보자 #. 용어 및 역학 Cholecystitis(담낭염)은 gall bladder(담낭)에 생긴 염증으로 보통 gallstone(담석)으로 인한 담도폐쇄로 발생한다. 담석을 가지고 있는 대다수는 증상이 없으며, 영상검사를 통해 우연히 발견되는 경우가 많다. 담석이 있는 환자 중 증상으로 이환되는 경우는 연간 1~4% 정도로 보고되고 있다. Biliary colic(담석 산통)은 담석으로 인한 가장 흔한 증상이다. 담낭 안에 있는 담석이 담즙이 배출되는 통로에 .. 2024. 10. 14.
화재의 중심! 흑백요리사를 보고 에드워드리에게 감탄하다. 어제 아이를 재우고서야 드디어 흑백요리사를 다 볼 수 있었습니다. 우승자인 권성준(나폴리맛피아)님이 하신 파스타는 언젠간 한번 꼭 먹어봐야 겠다는 생각을 하게 되었습니다. 다만, 실질적 우승자는 미국에서 오신 에드워드리 쉐프가 아닌가 싶은 생각도 들더군요. 요리지옥 관문에서도 두부 하나만으로 기승전결이 확실한 풀코스요리를 만들어내기도 하고 마지막엔 엄청난 식재료가 아닌 단지 우리가 흔히 마트에서 볼 수 있는 시판용 살떡, 고추장 등 흔하고 저렴한 재료로 박빙의 승부를 펼쳤습니다. 미국에서 타이트한 일정으로 왔다갔다해서인지 음식지옥을 통과할땐 밝은 표정 보다 피곤에 절여진 쉐프님의 안색이 부각되어 보일 정도였습니다. 본인이 익숙하지 않은 환경에서 힘든 조건속에서 꿎꿎하게 경쟁하면서도 불평하나 늘어놓지 않고.. 2024. 10. 14.
술먹다가 다리에 힘이 안들어간다.. 베르니케 뇌병증(Wernicke encephalopathy) 술은 백해무익(百害無益)하다.  술을 마시게 되면, 뇌가 쪼그라들고 전두엽의 기능이 마비되어 정확한 상황판단을 하기 어려울 뿐만 아니라, 억제력이 떨어져 평소 하지 않을 만한 행동을 서슴지 않고 하게 된다. 또한 소뇌기능이 떨어지면서 균형을 잡기 어려울 뿐만 아니라 운동 실조로 인해 팔다리를 제 맘대로 움직이기 어렵게 된다.  술을 장기간 마시게 되면, 영양결핍이 생기는데 밥을 안먹고 술만 마시기 때문에 생기기도 하지만, 특정 영양소는 술로 인해 인체 흡수가 떨어지게 되면서 발생하기도 한다. 그 대표적인 영양소가 바로 티아민(thiamine)이라고 하는 비타민이다.  티아민은 비타민 B1으로, 다양한 에너지 대사에 중요한 역할을 하는 영양소이다. 이러한 대사 과정에 문제가 생겨 생기는 뇌병증이 있는데, .. 2024. 10. 8.
성격도 질병의 위험요인이 될 수 있다? 의학이 성격을 바라보는 관점(type A/B personality) - 의학괴담 1950년대 심장 전문의인 Meyer Friedman과 Ray Rosenman은 심장의 잠재적 위험 요소로 Type A personality (A형 성격)을 기술했습니다. 그들은 본인들의 진료 대기실의 의자들이 좌석 팔거리와 앞쪽 가장자리만 닳았다는 사실을 캐치하였고, 그들을 찾는 환자들이 불안과 걱정이 많아 가만히 의자에 앉아서 기다리지 못하고 좌불안석한다고 생각하게 되었습니다. 이를 바탕으로 그들은 하나의 가설을 수립하게 됩니다.'더 경쟁적이고, 야심차고, 참을성이 없고, 시관을 타이트하게 관리하는 공격적인 성격'을 type A로 분류'더 편안하고, 수용적이며, 덜 신경질적이고, 덜 집착적인 성격'을 type B유형으로 분류이 두 가지 성격 중에서 type A 성격을 갖고 있는 사람이 관상 동맥 질환.. 2024. 10. 1.
젊은 의사들이 제안하는 “자정” 정책 최근 깊어져가는 의사-정부의 갈등은 물론 의사-환자간의 갈등속에 긍정적인 기사가 나와 공유해보고자 한다. 바로 전공의와 의대생들이 주축이 되어 구성한 ‘정책자문단’에서 처음으로 나온 정책에 대한 내용이다. 1. 불법 의료 행위 감시기구의 확대 및 상설화 2. 배심원 제도를 도입하여 중앙윤리위원회의 역할을 보완 3. 의학정보원을 활용한 의료인 등록 및 공시제 도입을 제안 과도한 사법리스크는 줄이기 위해선 이러한 자정 작용이 필수라고 생각되기에 자정작용을 위한 움직임은 바람직한 방향이라고 생각한다. 입법부와 정치권에서는 긍정적인 검토 및 정책 반영을 통해 실효성 있는 제도를 마련해주길 바란다. 젊은 의사를 통해 시작된 작은 반향이 사회 전반적으로 환자-의사의 신뢰가 회복되는 계기가 되면 좋겠다.😊 https.. 2024. 9. 28.