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  • 응급실 의사의 이야기

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성격도 질병의 위험요인이 될 수 있다? 의학이 성격을 바라보는 관점(type A/B personality) - 의학괴담 1950년대 심장 전문의인 Meyer Friedman과 Ray Rosenman은 심장의 잠재적 위험 요소로 Type A personality (A형 성격)을 기술했습니다. 그들은 본인들의 진료 대기실의 의자들이 좌석 팔거리와 앞쪽 가장자리만 닳았다는 사실을 캐치하였고, 그들을 찾는 환자들이 불안과 걱정이 많아 가만히 의자에 앉아서 기다리지 못하고 좌불안석한다고 생각하게 되었습니다. 이를 바탕으로 그들은 하나의 가설을 수립하게 됩니다.'더 경쟁적이고, 야심차고, 참을성이 없고, 시관을 타이트하게 관리하는 공격적인 성격'을 type A로 분류'더 편안하고, 수용적이며, 덜 신경질적이고, 덜 집착적인 성격'을 type B유형으로 분류이 두 가지 성격 중에서 type A 성격을 갖고 있는 사람이 관상 동맥 질환.. 2024. 10. 1.
젊은 의사들이 제안하는 “자정” 정책 최근 깊어져가는 의사-정부의 갈등은 물론 의사-환자간의 갈등속에 긍정적인 기사가 나와 공유해보고자 한다. 바로 전공의와 의대생들이 주축이 되어 구성한 ‘정책자문단’에서 처음으로 나온 정책에 대한 내용이다. 1. 불법 의료 행위 감시기구의 확대 및 상설화 2. 배심원 제도를 도입하여 중앙윤리위원회의 역할을 보완 3. 의학정보원을 활용한 의료인 등록 및 공시제 도입을 제안 과도한 사법리스크는 줄이기 위해선 이러한 자정 작용이 필수라고 생각되기에 자정작용을 위한 움직임은 바람직한 방향이라고 생각한다. 입법부와 정치권에서는 긍정적인 검토 및 정책 반영을 통해 실효성 있는 제도를 마련해주길 바란다. 젊은 의사를 통해 시작된 작은 반향이 사회 전반적으로 환자-의사의 신뢰가 회복되는 계기가 되면 좋겠다.😊 https.. 2024. 9. 28.
명절, 의료대란 응급실 이용 시 알아두면 좋은점 -응급실 프로세스 이해하기 언론은 연신 의료대란을 외치고 있고, 정부 측 인사들은 그렇지 않다고 하는 상황 속에 민족 대명절인 한가위(추석)가 찾아왔다. 항상 응급실은 휴일에 바빴고, 연휴가 되는 명절엔 더욱 그러하기에 이번에도 비슷하지 않을까 싶어 응급실 진료 시 환자들의 이해를 돕기 위해 필요한 내용을 정리해 보았다. 1. 응급실의 기본 프로세스를 이해하자 응급실에 내원하게 되면, 다음과 같은 순서로 진료를 보게 된다. * 원무과에서 인적사항을 통한 환자 접수 -> 초진 간호사를 통해 기본적인 병력청취(중증도 분류) -> 대기 및 병상 배정 -> 응급실 의사 진료 -> 의사 처방 -> 처방에 따른 처치 수행 -> 입원/퇴원 결정 및 추후 외래 보통 접수 이후 바로 진료가 시작된다고 생각할 수 있으나, 어느 정도 체계가 잡혀 있.. 2024. 9. 15.
소아 하기도 감염 - 기관지염, 세기관지염, 폐렴 2017년도 질병관리본부에서 발행한 소아 하기 도감염의 항생제 사용지침에 나온 기관지염, 세기관지염, 폐렴에 대해 간단히 정리해 보았다. #. 급성 기관지염 (Acute bronchitis)- 증상에 근거하여 진단- 증상 : 갑자기 발생한 객담이 없는 기침, 열 혹은 흉부 불편감- 소아/청소년 급성 기관지염의 원인은 대부분 바이러스이므로 합병증이 없는 경우엔 항생제 사용을 권장하지 않음.- 다만, 백일해가 의심되거나 확진된 경우엔 마이크로라이드계 항균제로 치료한다. - 급성 기관지염으로 진단한 경우 보호자에게 자연 치유되는 급성 세기관지염의 경과에 대해 설명하고, 합병증이 발생할 수 있으므로 경과 관찰이 필요함을 설명한다. - 급성 기관지염으로 진단한 경우경과 중에 다시 열이 발생하거나, 38.5도 이상.. 2024. 9. 14.
화상의 범위를 계산 하는 법 - BSA(body surface area) 이전 화상과 관련된 포스팅을 다룬 적이 있다. 경미한 화상의 구분방법과 처치에 대한 내용이다.2024.08.10 - [공부방/외상, 근골격계] - 화상(Burn injury) - 경미한 열화상(Thermal Burn) 화상(Burn injury) - 경미한 열화상(Thermal Burn)일반적으로 화상이라 하면 뜨거운 열에 의한 피부의 손상을 의미한다. 하지만 의학적으로는 공기와 맞다는 부분, 피부는 물론 구강 점막 및 호흡기 등에 발생하는 열에 의한 손상도 화상으로emdoc1988.tistory.com  이번 포스팅에서는 화상을 입었을 때 화상으로 인한 손상범위 즉, 화상 면적을 어떻게 계산하는지 그 방법을 알아보고자 한다.  화상 면적을 계산하기에 앞서 면적을 계산해야하는 이유는 무엇일까? 첫째로, .. 2024. 9. 13.
소아 하기도 감염(3) - 지역사회획득 폐렴(Community-acquired pneumonia, CAP) #. 지역사회획득 폐렴 (Community acquired pneumonia)  - 폐렴은 폐실질에 발생한 급성 염증 질환으로, 감염이 가장 흔한 원인이다. - 병원 및 장기 요양시설 이외의 장소에서 감염되었을 때 지역사회획득 폐렴이라고 명명한다. 1. 원인 및 역학1-1. 소아 청소년 지역사회획득 폐렴(CAP)의 원인 - 지역사회획득 폐렴의 약 40~60%는 바이러스 단독, 20~30%는 세균 단독, 10~20%는 바이러스와 세균의 동시 감염에 의해서 발생한다. - 나이에 따라 원인에 차이가 있는데, 2세 미만 소아의 80% 이상은 바이러스가 원인이고, 10-16세 연령에서는 세균성 폐렴이 주를 이룬다. - 2세 미만 영아 폐렴에서 80% 이상은 바이러스 감염이고, 바이러스 중 가장 흔한 원인은 RSV.. 2024. 9. 12.
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