분류 전체보기261 심부전(heart failure)에서 중요한 약 - ARNI, SGLT2i 1. HFrEF와 HFpEF를 구분하자 - HFpEF는 다양하고 복합적, 복잡한 원인들로 인해 발생하므로, 치료가 복잡하고 통일되어 있지 않다.- 반면 HFrEF는 1)환자 생존에 도움이 되는 치료, 2)증상완화에 도움이 되는 치료가 명확하고 잘 정립되어 있다.1) 환자 생존에 도움이 되는 약 - ARNI(angiotensin receptor neprilysin inhibitor)/ACEi(angiotensin converting enzyme inhibitor)/ARB(angiotensin receptor blocker) - beta-blocker - aldosterone antagonist (=MRA, mineralocorticoid receptor antagonist) - SGLT2 inhibitor.. 2024. 11. 2. 젊은 폐색전증, 심부정맥혈전증 환자 증례 - 피임약 최근 응급실 근무 때 만난 젊은 폐색전증으로 인한 실신 환자가 있어, 이에 대한 증례를 공유하고자 한다. 환자는 20대 초반의 여성으로 최근 갑작스러운 다리의 통증으로 동네 병원에 내원하였고, 다리에 대한 검사를 하던 중 갑자기 실신을 하게 되어 119를 통해 인근 응급실인 우리 병원으로 실려오게 되었다. 환자의 혈압은 정상이었으나, 다소 숨차보였고, 심박수는 대략 110~120회를 보이고 있었으며, 동성 빈맥(sinus tachycardia) 소견을 보였다. 신경학적 검진 상 별다른 특이소견이 없었다. 젊은 여성분들의 실신은 생각보다 비일비재 하기에 기본적인 검사를 진행해 보기로 하였으나, 어딘가 힘들어 보이는 모습을 보였다. 환자의 심전도에서는 sinus tachycardia 소견만을 보이고.. 2024. 10. 22. CBD stone (총담관 담석)과 cholangitis (담도염) 2023.07.02 - [공부방/위장관] - Gallstone(담석)과 Acute cholecystitis(급성 담낭염) Gallstone(담석)과 Acute cholecystitis(급성 담낭염)환자들에게 담석을 설명하다 보면 요로결석은 많이 들어봤는데, 담석은 처음 들어보시는 분들이 많다. 우리 몸에 생기는 돌 중에 급성 복통을 유발할 수 있고, 다양한 합병증을 유발시킬 수emdoc1988.tistory.com 담석과 그로 인한 담낭 질환인 담낭염에 대하여 지난 포스팅에서 공부해 보았다. 이번 포스팅에서는 담석으로 인한 또 다른 질환인 총담관 담석과 그로 인한 담도염에 대해 알아보겠다. 지난 포스팅을 보지 않은 분들도 있을 거라 생각하여... 담석이 어떻게 생기고 어떤 경로로 배설되는지 이전 포.. 2024. 10. 15. Gallstone(담석)과 Acute cholecystitis(급성 담낭염) 환자들에게 담석을 설명하다 보면 요로결석은 많이 들어봤는데, 담석은 처음 들어보시는 분들이 많다. 우리 몸에 생기는 돌 중에 급성 복통을 유발할 수 있고, 다양한 합병증을 유발시킬 수 있는 담석과 담석으로 흔히 생기는 급성 담낭염에 대해 공부해 보자 #. 용어 및 역학 Cholecystitis(담낭염)은 gall bladder(담낭)에 생긴 염증으로 보통 gallstone(담석)으로 인한 담도폐쇄로 발생한다. 담석을 가지고 있는 대다수는 증상이 없으며, 영상검사를 통해 우연히 발견되는 경우가 많다. 담석이 있는 환자 중 증상으로 이환되는 경우는 연간 1~4% 정도로 보고되고 있다. Biliary colic(담석 산통)은 담석으로 인한 가장 흔한 증상이다. 담낭 안에 있는 담석이 담즙이 배출되는 통로에 .. 2024. 10. 14. 화재의 중심! 흑백요리사를 보고 에드워드리에게 감탄하다. 어제 아이를 재우고서야 드디어 흑백요리사를 다 볼 수 있었습니다. 우승자인 권성준(나폴리맛피아)님이 하신 파스타는 언젠간 한번 꼭 먹어봐야 겠다는 생각을 하게 되었습니다. 다만, 실질적 우승자는 미국에서 오신 에드워드리 쉐프가 아닌가 싶은 생각도 들더군요. 요리지옥 관문에서도 두부 하나만으로 기승전결이 확실한 풀코스요리를 만들어내기도 하고 마지막엔 엄청난 식재료가 아닌 단지 우리가 흔히 마트에서 볼 수 있는 시판용 살떡, 고추장 등 흔하고 저렴한 재료로 박빙의 승부를 펼쳤습니다. 미국에서 타이트한 일정으로 왔다갔다해서인지 음식지옥을 통과할땐 밝은 표정 보다 피곤에 절여진 쉐프님의 안색이 부각되어 보일 정도였습니다. 본인이 익숙하지 않은 환경에서 힘든 조건속에서 꿎꿎하게 경쟁하면서도 불평하나 늘어놓지 않고.. 2024. 10. 14. 술먹다가 다리에 힘이 안들어간다.. 베르니케 뇌병증(Wernicke encephalopathy) 술은 백해무익(百害無益)하다. 술을 마시게 되면, 뇌가 쪼그라들고 전두엽의 기능이 마비되어 정확한 상황판단을 하기 어려울 뿐만 아니라, 억제력이 떨어져 평소 하지 않을 만한 행동을 서슴지 않고 하게 된다. 또한 소뇌기능이 떨어지면서 균형을 잡기 어려울 뿐만 아니라 운동 실조로 인해 팔다리를 제 맘대로 움직이기 어렵게 된다. 술을 장기간 마시게 되면, 영양결핍이 생기는데 밥을 안먹고 술만 마시기 때문에 생기기도 하지만, 특정 영양소는 술로 인해 인체 흡수가 떨어지게 되면서 발생하기도 한다. 그 대표적인 영양소가 바로 티아민(thiamine)이라고 하는 비타민이다. 티아민은 비타민 B1으로, 다양한 에너지 대사에 중요한 역할을 하는 영양소이다. 이러한 대사 과정에 문제가 생겨 생기는 뇌병증이 있는데, .. 2024. 10. 8. 이전 1 2 3 4 5 6 ··· 44 다음 반응형