심근경색4 STEMI(ST-elevation Myocardial Infarction) 증례 - RCA infarction 응급실에 내원한 40대 남자 환자 고혈압 말고는 별다른 병이 없던 환자분은 아침에 일어나서부터 지속적으로 가슴 답답함, 우측 어깨로 뻐근한 느낌이 지속되는 상태로 증상 호전이 없어 응급실로 내원하게 되었다고 했다. 어느 흉통 환자들이던지 응급실에 내원하게 되면 심전도(Electrocardiogram)를 먼저 시행하게 된다. ** 흉통환자가 응급실에 와서 하는 검사들이 궁금하다면, 이전 포스팅을 참고해 보자!2022.11.16 - [공부방/심장] - 가슴이 아파요 가슴이 아파요어느 휴일날 감기 몸살이나 가벼운 외상으로 인근 응급실을 방문했다. 원무과에서 접수를 하고 진료를 보기 위해 대기실 또는 응급실 앞에서 기다린다. 진료를 기다리길 한 시간.. 두 시간.. 엄emdoc1988.tistory.com.. 2024. 8. 20. 동의서로 알아보는 심장 관상동맥조영술(CAG, coronary angiography) 중년의 남성이 출근준비를 하던 중 갑작스러운 흉통이 찾아왔다. 가슴이 답답하고 조이는 것 같았고, 약간 숨찬듯한 느낌과 함께 식은땀이 났다. 통증이 생긴 지 30분이 넘어도 좋아지질 않아 인근 응급실을 방문하게 되었다. 이런 경우 일반적으로 가장 걱정하는 것은 '심근경색'을 비롯한 급성 관상동맥 질환이다. 다양한 검사를 거쳐 급성 관상동맥 질환이 의심된다면, 이후 정확한 검사 및 치료를 위해 시행해야 할 검사는 바로 심도자술을 통한 관동맥 조영술이다. 위와 같은 상황에서 환자는 시술의 대략적인 정보와 내용이 담긴 동의서에 대한 설명을 듣고 시술 여부를 결정하게 된다. 내가 환자라 생각하고 동의서의 내용을 먼저 살펴보자 자, 어떤가? 동의서의 내용이 쉽게 이해되는가? 동의서에 나오는 단어들은 의료인이 아니.. 2023. 12. 17. 급성 심근경색(Acute myocardial infarction, AMI) 1. 정의 - 관상동맥 혈류량의 부족으로 갑작스러운 심근조직의 괴사가 일어나는 것. 2. 진단 - 심근 트로포닌(cardiac troponin)의 상승이 있으면서 아래 중 하나 이상 나타날 경우 1) 심근허혈에 의한 증상이 있는 경우 2) 심전도에서 ST segment - T wave의 변화 또는 좌각차단(LBBB)이 있는 경우 3) 심전도에서 병적 Q wave가 있는 경우 4) 새로운 국소 벽 운동 장애 또는 심근손실의 영상학적 근거가 있는 경우 5) 조영술 또는 부검을 통해 관상동맥 내 혈전을 확인하는 경우 2-1. 병력 - 급성 심근경색과 연관된 가슴통증 (=흉통, chest pain) - 협심증에서의 통증과 비슷하나 더 심하고, 지속시간이 더 김. - 관상동맥 혈류의 완전한 폐색으로 인한 경우 휴.. 2023. 12. 12. 가슴이 아파요 어느 휴일날 감기 몸살이나 가벼운 외상으로 인근 응급실을 방문했다. 원무과에서 접수를 하고 진료를 보기 위해 대기실 또는 응급실 앞에서 기다린다. 진료를 기다리길 한 시간.. 두 시간.. 엄청난 기다림을 하고 있는데.. 119를 타고 온 가슴을 부여잡은 중년의 남성 한 명이 빠르게 카트를 타고 응급실내로 들어간다. 과연 이 환자는 무엇때문에 응급실로 온 걸까? 바로 흉통이다! 응급실로 내원하는 이유 중 빠른 진료가 필요한 증상으로는 흉통이 있다. 흉통으로 온 환자는 왜 이렇게 빠르게 진료를 보게 되었을까? 흉통을 보일 수 있는 질환들을 보면 그 답을 알 수 있다. 심근경색(MI, myocardial infarction), 폐동맥 색전증(PTE, pulmonary thromboembolism), 대동맥 박.. 2022. 11. 16. 이전 1 다음 반응형
