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  • 응급실 의사의 이야기

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나이들수록 서울에 살아야 하는 이유? 심정지 환자 생존율! 필자는 대학에서 응급의학과 전공의로 수련을 할 당시 EMS(Emergency medical service) 분야에 대한 연구를 진행한 바 있고, 자연스레 해당분야의 전문가들인 선배님들과 연구 모임을 하면서 우리나라의 응급의료체계의 다양한 면에 대해 보고 듣고 배웠었다. 어느 직종이든 빅데이터의 물결 속에 살고 있듯이, 의료분야도 질병관리본부 및 소방청, 각 대학병원에서 보유하고 있는 다양한 데이터 자료들이 있는데, 그 데이터를 분석한 결과들 중에서 상당히 충격적이었던 사실이 시도별 심정지 환자의 발생률과 생존율에 상당히 큰 차이가 난다는 사실이었다. 그 당시 데이터를 이용하기 어렵기에 이를 바탕으로 한 기사를 인용하여 결과를 알아보도록 하겠다. 위 그래프는 인구 10만 명당 심정지 발생률을 뜻한다. 당연.. 2023. 8. 2.
빈혈(5), 용혈성빈혈/재생불량성 빈혈 https://emdoc1988.tistory.com/115 빈혈(anemia)에 대하여..(1) 빈혈이란, 우리 몸의 혈관 속을 돌고 있는 혈액 속에 erythrocyte(Red blood cell, RBC, 적혈구)가 부족한 것을 뜻한다. 적혈구의 가장 큰 역할은 우리몸 곳곳에 산소를 전달하는 것이다. 따라서 적혈구가 emdoc1988.tistory.com 이번 포스팅에서는 IDA나 ACD보단 응급실에서 마주하는 빈도는 낮은, 다른 빈혈의 원인들로 용혈성 빈혈, 재생불량성 빈혈에 대하여 간략히 정리해 보도록 하겠다. 이정도의 영역은 혈액종양내과 전문의의 진료가 필요한 영역이고 필자도 단순 IDA나 ACD의 pattern이 아닌 빈혈 환자는 소견서를 작성하여 대학병원 진료를 권유드리고 있다. #. 용혈.. 2023. 7. 31.
빈혈(3), 만성질환빈혈(ACD) https://emdoc1988.tistory.com/115 빈혈(anemia)에 대하여..(1) 빈혈이란, 우리 몸의 혈관 속을 돌고 있는 혈액 속에 erythrocyte(Red blood cell, RBC, 적혈구)가 부족한 것을 뜻한다. 적혈구의 가장 큰 역할은 우리몸 곳곳에 산소를 전달하는 것이다. 따라서 적혈구가 emdoc1988.tistory.com 이번 포스팅에서는 응급실에서 자주 맞이하게 되는 빈혈의 흔한 원인으로 만성질환빈혈(ACD, Anemia of chronic disease)에 대하여 공부해보자 1. 만성질환빈혈(ACD)의 정의 - 감염, 자가면역질환, 악성종양 등 만성적인 질환을 앓고 있는 환자에서 다른 이유없이 발생하는 빈혈을 의미한다. - 염증 과정에서 발생하는 다양한 cyto.. 2023. 7. 23.
제로칼로리, 아스파탐(aspatame)이 암을 일으킨다? 아스파탐은 설탕을 대체하는 물질로, 설탕의 200배 정도의 단맛을 내는 것으로 알려져 있으며 이로 인해 제로콜라, 제로사이다 등을 비롯한 다양한 제로칼로리 식음료에 사용되고 있는 감미료이다. 최근 WHO 산하 국제암연구소(IRAC, International Agency for Research on Cancer)에서 설탕을 대신하는 감미료로 흔히 사용되는 '아스파탐'을 발암물질로 분류하였다. (출처 : https://www.iarc.who.int/news-events/aspartame-hazard-and-risk-assessment-results-released) 필자도 평소 제로콜라를 비롯한 제로칼로리 음료를 선호하는 사람으로, 깜짝 놀라지 않을 수 없었다. 때문에 어떤 배경으로 아스파탐이 발암물질로 분.. 2023. 7. 22.
빈혈(2) - 철결핍성 빈혈(IDA, iron deficiency anemia) 지난 포스팅에서는 빈혈의 일반적인 사항에 대해 알아보았다. 이번 포스팅에서는 빈혈 중 가장 흔히 볼 수 있는 철결핍성 빈혈(IDA)의 원인과 진단, 치료에 대하여 공부하도록 하겠다. https://emdoc1988.tistory.com/115 빈혈(anemia)에 대하여..(1) 빈혈이란, 우리 몸의 혈관 속을 돌고 있는 혈액 속에 erythrocyte(Red blood cell, RBC, 적혈구)가 부족한 것을 뜻한다. 적혈구의 가장 큰 역할은 우리몸 곳곳에 산소를 전달하는 것이다. 따라서 적혈구가 emdoc1988.tistory.com 1. 원인 1) 위장관 출혈, 외상성 출혈, 월경 출혈(여성)에서는 혈액소실로 인하여 적혈구의 생성이 촉진되므로, 상대적으로 철분이 부족해지는 철결핍성 빈혈의 소견을 .. 2023. 7. 18.
빈혈(anemia)에 대하여..(1) 빈혈이란, 우리 몸의 혈관 속을 돌고 있는 혈액 속에 erythrocyte(Red blood cell, RBC, 적혈구)가 부족한 것을 뜻한다. 적혈구의 가장 큰 역할은 우리몸 곳곳에 산소를 전달하는 것이다. 따라서 적혈구가 부족하게 되면 숨이 차고 어지러운 느낌 등을 느끼게 된다. 우리가 숨차고 어지러운 증상을 느낄 때, 빈혈 증상이 있다고 말하는 것도 이러한 맥락에서 일 것이다. 이번 포스팅에서는 빈혈에 대해 공부해보도록 하겠다. #. 빈혈의 원인 - 적혈구의 생성이 잘 안되는 경우 (marrow production defect) - 적혈구 세포의 성숙이 불완전해서 기능을 잘 못하는 경우 (red cell maturation defect) - 적혈구의 파괴 또는 소실이 생기는 경우 hemolysis나.. 2023. 7. 16.
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