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  • 응급실 의사의 이야기

공부방175

패혈증(1) - 패혈증은 무엇일까? 지난 포스팅에선 패혈증과 균혈증의 개념을 비교해 보았다. (https://emdoc1988.tistory.com/124) Sepsis(패혈증), bacteremia(균혈증)이 뭔가요?응급실에서 근무를 하다보면, 환자나 보호자들이 많이 헷갈리는 것이 패혈증과 균혈증을 구분하는 것이다. 두 가지 모두 의학용어이기에 정확한 뜻을 알기 어려울테고, 그렇기에 두가지 용어를emdoc1988.tistory.com 이번엔 응급실과 중환자실에서 많이 접하게 되는 패혈증에 대하여 알아보도록 하자. #. 패혈증(Sepsis)이란? 감염으로 인한 전신의 광범위한 염증반응을 의미한다. 치명률이 높은 중증의 패혈증은 인구 10만 명당 300~1,000명 정도의 유병률을 보이게 되며, 대부분의 환자들은 초기 응급실을 통해 진료를 .. 2023. 9. 19.
Sepsis(패혈증), bacteremia(균혈증)이 뭔가요? 응급실에서 근무를 하다보면, 환자나 보호자들이 많이 헷갈리는 것이 패혈증과 균혈증을 구분하는 것이다. 두 가지 모두 의학용어이기에 정확한 뜻을 알기 어려울테고, 그렇기에 두가지 용어를 혼용해서 쓰는 경우가 많은 것 같다. 단순히 말하면, 패혈증은 감염으로 인해 몸에 염증이 심한 상태를 일컫고, 균혈증은 세균감염으로 인해 혈액내 세균이 떠다니는 경우를 뜻한다. 균혈증은 패혈증의 한 원인일 수 있으나, 패혈증을 일으키는 원인은 다른 미생물(바이러스나 진균, 기생충 등)에 의해서도 패혈증은 유발될 수 있다. 또한, 세균에 의한 감염이 모두 균혈증을 유발하진 않는다. #. 패혈증(sepsis) 패혈증은 미생물에 감염되어 전신에 심각한 염증 반응이 나타나는 상태를 말한다. 체온이 38도 이상으로 올라가는 발열 증.. 2023. 9. 18.
하루걸이? 말라리아에 걸리면 왜 열이 났다가 안났다가 하나요? 최근 말라리아에 관련된 포스팅을 했는데, 말라리아 진단의 핵심은 환자의 발열 패턴을 가지고 말라리아를 의심하는 데 있다. 우리나라에서 가장 흔한 삼일열 말라리아는 하루 열나고 하루 쉬고 하루 열나고 하루 쉬고 하는 식으로 48시간 주기의 발열 패턴을 보이는게 일반적이다. 그렇다면, 왜 어떨땐 열이 나고, 어떨 땐 열이 나지 않는 것일까? 그 이유를 알기 위해선 말라리아의 생활사를 알 필요가 있다. 말라리아는 세균이 아닌 기생충의 한 종류이다. 말라리아 생활사는 그 종류에 상관없이 대부분 같으며, 크게 인체 내 생활사(간 내 생활사, 적혈구기 및 유성생식기)와 모기 내 생활사로 나뉜다. 말라리아 입장에선 사람은 중간숙주일 뿐이고, 모기가 곧 종숙주이다. #. 말라리아의 인간 내 생활사(life cycle).. 2023. 8. 13.
말라리아 관리지침 (치료 포함) 지난 8월 3일 국내 말라리아 경보가 발령된 사실을 포스팅한 적이 있다. https://emdoc1988.tistory.com/121 말라리아 조심하세요~!! ★모기에서 말라리아 원충 확인, 말라리아 조심하세요! ★ □ 매개모기에서 삼일열말라리아 원충 감염 확인 □ 말라리아 위험지역 모기 방제 강화 필요 □ 말라리아 위험지역 거주 및 여행객은 emdoc1988.tistory.com 나는 현재 인천지역 2차병원 응급실에서 근무하고 있는데, 이번달 벌써 2번째 말라리아 환자를 만나게 되었다. 군의관시절 최전방 1사단 파주에서 복무했을 당시보다 말라리아 환자를 많이 보게 되는 것 같다. 군대에서는 오히려 말라리아 위험지역에서 근무할 경우 말라리아 예방 약을 복용시키고 있는데, 아마도 효과적으로 예방되었던 듯하.. 2023. 8. 11.
빈혈(4), 거대적혈모구빈혈(megaloblastic anemia)- 비타민B12, 엽산 부족 https://emdoc1988.tistory.com/115 빈혈(anemia)에 대하여..(1) 빈혈이란, 우리 몸의 혈관 속을 돌고 있는 혈액 속에 erythrocyte(Red blood cell, RBC, 적혈구)가 부족한 것을 뜻한다. 적혈구의 가장 큰 역할은 우리몸 곳곳에 산소를 전달하는 것이다. 따라서 적혈구가 emdoc1988.tistory.com 철분 결핍만 빈혈을 일으키는 것이 아니다. DNA 합성에 필요한 vitamin B12과 folate(엽산)이 부족하게 된다면 빈혈을 유발하기도 하는데, 이를 거대적혈모구빈혈(megaloblastic anemia)라고 한다. 이번 포스팅에서는 Megaloblastic anemia에 대하여 공부해 보자. #. 거대적혈모구빈혈(Megaloblastic .. 2023. 8. 5.
말라리아 조심하세요~!! ★모기에서 말라리아 원충 확인, 말라리아 조심하세요! ★ □ 매개모기에서 삼일열말라리아 원충 감염 확인 □ 말라리아 위험지역 모기 방제 강화 필요 □ 말라리아 위험지역 거주 및 여행객은 예방수칙 준수 및 모기 물림 주의 □ 발열증상 시 가까운 보건소나 의료기관 방문하여 검사받기 질병관리청 말라리아 위험지역(인천, 경기북부, 강원)에서 채집된 매개모기에서 올해 처음으로 삼일열말라리아 원충이 확인됨에 따라, 8월3일 전국에 말라리아 경보를 발령하였습니다. ◈ 국내에서는 모기가 활발하게 활동하는 4월부터 10월까지 야간(일몰 직후 ～일출 직전)에는 야외 활동을 가능한 자제 ◈ 야간 외출 시에는 긴 소매, 긴 바지를 착용하고, 얼굴 주변을 피해 모기 기피제를 뿌려 모기에 물리지 않도록 개인 예방법 실천 ◈ 옥내.. 2023. 8. 4.
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