3/11일 중환자실 나이트 근무일지
1. F/52 variant angina 병력 있는 환자로 흉통으로 응급실 방문하던 중 심정지 발생. 응급실에서 확인해보니 Vfib arrest로 확인되어 ACLS 7분정도 시행후 소생. coronary angiography에서 vasospasm 확인되고 variant에 의한 MI, Vfib으로 PCAS manage위해 중환자실에서 치료중. extubation하였고, 낮시간 병동으로 전과전동 가능한 상태로 보임. 2. F/68 3VD로 CABG, HF, Afib, DM, HTN, CKD, stroke 병력 있는 분으로, 의식저하 및 혼탁으로 내원하여 신경과 입원하였으나 AKI on CKD, pneumonia로 소변이 배출되지 않던 중 혈압 떨어져 ICU로 전과되었고 현재 CRRT 유지중. ICU 전과시 ..
2024. 3. 12.
3/9일 중환자실 데이 근무일지
1. 68/F, 3VD로 CABG, HF, Afib, DM, HTN, CKD, stroke 병력 있는 분으로, 의식저하 및 혼탁으로 내원하여 신경과 입원하였으나 AKI on CKD, pneumonia로 소변이 배출되지 않던 중 혈압 떨어져 ICU로 전과. hydration 하면서 albumin, lasix 사용에도 소변량 늘지 않아 perm catheter insertion 이후 CRRT 시작함. 2. F/83 NSTEMI로 PCI, HTN, DM, DL, parkinsonism, CKD 있는 분으로 pneumonia septic shock으로 AKI 생겨 CRRT 시작하며 ICU 입실한 지 3일째 소변량 조금씩 늘고, 혈압 안정화 되어 금일은 intermittent HD를 성공적으로 시행함. 주말 지나..
2024. 3. 9.
3/6일 응급실 나이트 근무일지
1. M/74, 뇌졸중 이후 와상생활하던 하던 환자분 발열로 내원, 흡인성폐렴 진단 후 입원. 2. F/51, 발열과 허리통증으로 내원한 환자, 급성 신우신염 진단 후 퇴원. 3. F/78, 백령도 의원에서 빈혈 발견되어 내원. 만성신부전에 의한 빈혈로 수혈 후 퇴원. 4. F/32, 옆구리 통증으로 내원, 요로결석 진단, 통증조절 후 퇴원. 5. M/46, 새벽에 범인과 몸싸움 도중 손을 다쳐 내원한 경찰관, 우측 제5수지 중수골 골절 확인되어 부목 적용후 퇴원.
2024. 3. 7.
3/5일 응급실 나이트 근무일지
1. 83/F, severe AS로 호흡곤란 심해져 TAVI 위해 입원 2. 57/M, 폐렴으로 인한 ILD의 급성악화로 입원 3. 42/M, 술 많이 먹는 사람으로 급성 췌장염 발생하여 입원 4. 74/M, 요로감염, 급성신부전 소견으로 입원 5. 44/M, 대장 용종 점막하 절제술 했다가 발생한 혈변으로 입원 6. 61/M, 술 많이 먹는 사람으로 급성 췌장염 발생하여 입원 7. 70/M, 갑자기 발생한 성격변화, 이상행동으로 내원 SDH 확인되어 중환자실 입원 8. 85/F, 만성폐쇄성폐질환의 급성악화로 인한 호흡부전 발생, 기관삽관 후 중환자실 부족해서 전원 9. 56/M, 주취상태로 길거리에 쓰러져 있어 경찰, 119 구급대 함께 응급실로 후송 이외 장염환자, 코로나 감염환자, 두통 환자 등 경..
2024. 3. 6.
