공부방/위장관20 하부 위장관 출혈(Lower GI bleeding), 혈변 상부위장관에 비해서 빈도는 적은 편이나 하부위장관에서도 출혈이 발생할 수 있다. 이번 포스팅에서는 하부위장관 출혈에 대해 알아보자. 1. 원인 1-1. diverticulosis diverticulum의 penetrating artery의 erosion에 의해서 주로 발생한다. 좌측 보다 우측 대장의 diverticulum에서 출혈이 빈번하며, 대량 출혈이 생길 수 있으나, 소량의 출혈은 대부분 스스로 멈춘다. 1-2. vascular ectasia AVM (arteriovenous malformation), angiodysplasia와 같은 이상 혈관을 포함하여 혈관 확장되어 출혈이 발생하는 경우이다. 1-3. ischemic colitis and mesenteric ischemia 구조적으로 대장의 .. 2023. 2. 17. 상부 위장관 출혈(Upper GI bleeding); 토혈, 흑색변 관상동맥질환(협심증, 심근경색), 부정맥(심방세동, 심방조동), 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke), 심장판막 수술 등 다양한 이유로 항혈소판제, 항응고제를 복용하고 있는 환자들이 꾸준히 늘어나고 있다. 응급실에 근무하면서도 내원하는 중년 이상의 환자분들을 보면 아스피린이나 clopidogrel 과 같은 항혈소판제를 대부분 복용하고 있다. 이런 약물들은 혈액응고를 방해하는 작용을 하기 때문에, 출혈 위험성이 있다. 그 중 가장 빈번히 생길 수 있는 증상이 위장출혈이 아닌가 싶다. 오늘은 그 중에서도 상부위장관 출혈(위/십이지장 출혈)에 대해 알아보도록 하자! 1. 원인 - peptic ulcer disease (소화성 궤양) 가장 흔한 상부위장관 출혈의 원인이 아닐까 싶다. 궤양이 심해지면서 장.. 2023. 2. 15. 이전 1 2 3 4 다음 반응형
