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  • 응급실 의사의 이야기

복강경 수술2

장천공, 복막염도 요즘엔 복강경 수술로 해결! 72세 여성이 복통으로 응급실에 내원하였습니다.  복부 검진상 아랫배 쪽을 중심으로 전반적인 압통이 보였고, 심한 반발통도 보이고 있었습니다.특별히 설사나 발열, 구토 증상을 보이지 않았고 검진상 surgical abdomen(수술적 치료가 필요한 복부 검진소견)이 의심되었기에 바로 복부 CT를 촬영하였습니다.  CT에선 소장 중간부분(공장, jejunum) 쪽에 free-air 및 염증성 변화가 보여 천공(perforation)이 의심되었고, 외과 팀에 의뢰하여 수술적 치료를 받게 되었습니다.  요즘엔 기술이 좋아져서인지 이런 장천공 환자들도 대부분 복강경적 수술을 통해 최소침습수술이 가능했습니다.위 사진은 복강경을 통해 본 복막염(복강 내 염증) 소견입니다. 환자분은 COPD라는 만성 폐쇄성 폐질환으.. 2024. 7. 1.
알고보니 장천공(bowel perforation)..!! 응급실에 온 두 명의 장천공 환자.(2) https://emdoc1988.tistory.com/129 알고보니 장천공(bowel perforation)..!! 응급실에 온 두 명의 장천공 환자.(1)응급실에서 일하다 보면 어느 날은 심근경색 환자가 우르르 오고.. 또 어떤 날은 뇌졸중 환자가 연달아 오는 진기한 경험을 하곤 한다. 며칠 전에도 이와 비슷한 일이 있었다. 하루에 장천공 환emdoc1988.tistory.com 지난 포스팅에 이어... 같은 날 내원한 또 다른 장천공 환자의 사례를 포스팅 해보고자 한다. 이 환자분의 경우엔 내가 직접 본 환자는 아니고 같이 근무하는 다른 응급의학과 전문의 선생님께 진료를 보았던 케이스이다. #. 복통으로 내원한 75세 남자 점심 식사 이후부터 발생한 복통으로 저녁되면서부터 우하복부 통증을 보이면서 .. 2023. 9. 8.